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Estudio de caso de TDAH

Fred es un estudiante que exhibe las características del TDAH. Frecuentemente está desatento. Envía hojas de trabajo incompletas, aunque las respuestas que completa son correctas. También habla fuera de turno, interrumpe a otros estudiantes cuando hablan y, a veces, les ofrece comentarios groseros.

Al observar el diagnóstico de TDAH, hay tres características principales que muestran las personas. Estas características son la falta de atención, la hiperactividad y la impulsividad. Si observamos el caso de Fred, vemos que sufre de falta de atención debido a sus hojas de trabajo incompletas. Los estudiantes que padecen TDAH pueden perder elementos en una hoja de trabajo incluso cuando está claro (como en el caso de Fred) que tienen las habilidades necesarias para completar los elementos correctamente (Smith & Tyler, 2010). Debido a su falta de atención, Fred se distrae y no se concentra durante el tiempo suficiente para completar cada elemento. Puede tener la incapacidad de concentrarse en los detalles más pequeños de una tarea o prestar atención a las características incorrectas de las tareas, lo que hace que entregue tareas incompletas (Smith & Tyler, 2010). En la descripción dada de Fred, no parece haber signos de hiperactividad, pero esta característica puede o no estar presente para confirmar un diagnóstico de TDAH. Fred, sin embargo, muestra signos de impulsividad en la forma de hablar fuera de lugar, interrumpir y ofrecer comentarios groseros. No puede controlar sus respuestas al entorno, una característica clásica del TDAH (Smith & Tyler, 2010). Está soltando cosas antes de pensar y, como resultado, también puede estar sufriendo de una menor aceptación social; sin embargo, esto no se indica en la descripción de Fred. La falta de atención y el comportamiento impulsivo de Fred ocurren cuando se le pide que se concentre en una tarea específica o cuando no es el centro de atención. El comportamiento parece permitirle llamar la atención del maestro, los compañeros y el administrador y escapar de las tareas demasiado difíciles.

La primera y más importante intervención que debe ocurrir para ayudar a Fred es una evaluación del comportamiento funcional para que se puedan implementar las adaptaciones y modificaciones apropiadas. Esta evaluación permitirá que los maestros, los proveedores de servicios especiales y los padres de Fred determinen los factores desencadenantes, los mecanismos de afrontamiento y las consecuencias que recibe de Fred que hacen que continúe con el comportamiento. Una vez que se hayan determinado estos factores clave, un equipo podrá proporcionar a Fred, a su maestro y a sus padres comportamientos de afrontamiento apropiados, formas de evitar los desencadenantes de Fred y cómo ayudar a Fred a mantenerse enfocado y encaminado.

Las adaptaciones de las que Fred se beneficiaría en el aula incluyen objetivos claramente definidos y una justificación para las tareas individuales. También necesitaría instrucciones paso a paso impresas y orales para cada tarea junto con ejemplos concretos (Smith & Tyler, 2010). También se le debe dar tiempo adicional para completar las tareas. Debido a la necesidad de Fred de ser escuchado, se beneficiaría si se le diera una gran cantidad de tiempo para hablar en clase. Fred tendría que estar sentado en un área de la habitación libre de distracciones y ruidos. Esto significaría alejarse de las áreas de mucho tráfico y preferiblemente cerca del maestro y/o al lado de un compañero que modele un comportamiento constante y centrado en la tarea (Smith & Tyler, 2010). Es posible que Fred también necesite usar un puntero o marcador para realizar un seguimiento de las palabras mientras lee, un temporizador para recordar cuánto tiempo le queda en una tarea, un procesador de textos para escribir las tareas en clase u otros programas de software diseñados para estudiantes con TDAH (Smith & Tyler, 2010). Para ayudar a Fred con sus habilidades de organización, proporcionarle un PDA o un organizador personal para anotar todas las tareas y las fechas de vencimiento podría mantenerlo encaminado.

La gestión del salón de clases es una técnica que utilizan los maestros para administrar todos los aspectos del salón de clases y mantener a todos los estudiantes encaminados, independientemente de sus habilidades o discapacidades. Debe existir un plan de gestión del aula en todas las aulas para proporcionar a los estudiantes un entorno de aprendizaje constante, seguro y enriquecedor. Los estudiantes con TDAH en particular se benefician de un salón de clases libre de ruidos fuertes innecesarios y distracciones. Fred se desempeñaría mejor en un salón de clases donde se le enseñe manejo del tiempo y autorregulación y donde el maestro le advierta de todas las transiciones (Smith & Tyler, 2010). Dentro del plan de gestión del aula, las reglas, los procedimientos, las consecuencias y las recompensas del aula deben establecerse y mantenerse con frecuencia y coherencia. Establecer, modelar, mantener y reforzar las reglas, los procedimientos, las consecuencias y las recompensas es clave para abordar los problemas de conducta. Los niños responden cuando saben lo que se espera de ellos y que habrá consecuencias por su comportamiento inapropiado. Todos los estudiantes son capaces de aprender habilidades de manejo del comportamiento y aprender estas habilidades les dará a los estudiantes una sensación de control en sus vidas. La consistencia es clave. Fred también respondería positivamente a comentarios y redireccionamientos frecuentes e inmediatos cuando fuera necesario.

Para ayudar a Fred a crear y mantener habilidades de estudio efectivas, sería mi recomendación comenzar por establecer un lugar utilizado únicamente para el trabajo escolar. Esta área debe ser tranquila, libre de juegos, TV o radio, y despejada de desorden. El área debe tener buena iluminación, una silla cómoda y todos los suministros deben estar a la mano. Fred debe establecer un horario de estudio que incluya cuándo y cuánto tiempo estudiará cada día. Una habilidad de estudio de la que se beneficiaría Fred es una técnica para identificar la idea principal en un texto (Sedita, 1999). El primer paso sería escribir el título del capítulo y luego escribir los encabezados de las secciones en negrita. Luego debe preguntar: "Cuál es el tema del que habla el autor a lo largo del párrafo?" para determinar el tema. Luego debe preguntar "Qué dice el autor sobre este tema?" para determinar la idea principal. Finalmente, debe resaltar la oración principal o crear una propia. La toma de notas en dos columnas es un método de toma de notas que le facilitaría a Fred recordar la idea principal y los detalles correspondientes (Sedita, 1999). Otras habilidades de estudio que Fred podría usar son tarjetas didácticas, recursos mnemotécnicos y organizadores gráficos (Sedita, 1999).

Como recomendación para los padres de Fred, sería útil publicar un horario para la semana que incluya imágenes y gráficos para que Fred sepa lo que se espera de él para la próxima semana y/o día. En la casa, las cosas deben colocarse en el mismo lugar y el cambio debe reducirse al mínimo (Smith & Tyler, 2010). Fred necesita recompensas y consecuencias específicas para todos los comportamientos, tanto positivos como negativos.

Como maestro, es mi responsabilidad, como se indica en el plan de adaptaciones 504 de Fred, brindarle a Fred tiempo adicional para completar las tareas en clase. Le proporcionaré a Fred un planificador que contenga todas las tareas junto con una descripción detallada y la fecha de vencimiento. Fred estará sentado cerca de mí y en un área libre de distracciones y ruidos. Durante las presentaciones en clase y las pruebas en las que se requiere que Fred se concentre durante un período prolongado, lo redirigiré según sea necesario y le recordaré dónde debe estar su enfoque y el objetivo de su tarea. Al realizar la prueba, Fred se ubicará en un entorno de grupo pequeño y se le proporcionará más tiempo para completar la prueba. Al calificar las tareas de Fred, no me centraré en cuántos elementos ha completado, sino en qué tan bien dominó el contenido de los elementos que completó.

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Referencias

Sedita, J. (1999). Helping your child with organization and study skills. LD Online. Retrieved from  www.ldonline.org/indepth/study.

Smith, D. D., & Tyler, N. C. (2010). Introduction to special education (7th ed.). Columbus